билирубин у новорожденного 244

Задачи по педиатрии 6

Мальчик Д., 3 дней, поступил в отделение патологии новорожденных из родильного дома с диагнозом «кишечное кровотечение».

Из анамнеза известно, что ребенок от матери 18 лет. Беременность первая, протекала с угрозой прерывания на сроке 32-34 недели, по поводу чего лечилась в стационаре. Роды на 38-й неделе. 1-й период - 15 часов, 2-й - 25 минут, безводный промежуток - 4 часа. Масса тела при рождении 2950 г, длина тела 51 см. Оценка по шкале Апгар 7/8 баллов. Состояние при рождении расценено как средней тяжести за счет неврологической симптоматики. К груди приложен на первые сутки, но у матери гипогалактия. На 3-й день жизни отмечалась однократная рвота с примесью крови и мелена, в связи с чем ребенку внутримышечно был введен викасол 1% - 0,3 мл, внутрь назначена эпсилон-аминокапроновая кислота. Несмотря на проводимую терапию, мелена сохранялась и ребенка перевели в стационар.

При осмотре: состояние средней тяжести, лануго, низко расположенное пупочное кольцо, кожные покровы слегка иктеричны, в легких дыхание пуэрильное, тоны сердца звучные, живот доступен пальпации, безболезненный, печень выступает из-под края реберной дуги на 1 см, селезенка не пальпируется, мелена. В неврологическом статусе - ребенок вялый, рефлексы новорожденного угнетены, мышечный тонус быстро истощается, при нагрузке появляется тремор рук.

Коагулограмма: каолиновое время - 100" (норма - 40-60"), АЧТВ -90" (норма - 40-60"), протромбиновое время по Квику - 26" (норма - 12-15"), тромбиновое время - 30" (норма - 28-32" ), протромбиновый комплекс -25%

Биохимический анализ крови: общий белок - 48,4 г/л, билирубин: непрямой - 196 мкмоль/л, прямой - нет, мочевина - 4,2 ммоль/л, калий -4,8 ммоль/л, натрий - 140 ммоль/л, ACT - 38 ед., АЛТ - 42 ед.

Нейросонограмма: рисунок извилин и борозд сглажен. Эхогенность подк

Источник

Воздействие на организм повышенного уровня креатинина в крови

Измерение концентрации креатинина в плазме или сыворотке крови включено в стандартный перечень биохимических анализов крови. Полученные показатели используются для диагностики работы почек.

Креатинин: краткий ликбез

Креатинин – конечный продукт в цепочке метаболического распада креатинфорсфата – органического соединения, участвующего в процессе быстрого получения энергии при мышечных сокращениях. С химической точки зрения он образуется при отщеплении фосфатной группы от креатининфосфата и дальнейшего превращения креатина в креатинин. В организме здорового человека креатинин образуется постоянно, поэтому его концентрация в крови достаточно стабильна и определяется в основном объемом мышечной массы. Именно этим объясняется более высокое содержание креатинина в крови у мужчин: как правило, отношение мышечной массы к общей массе тела у них значительно выше, чем у женщин.

Концентрация креатинина в крови увеличивается с возрастом как у мужчин, так и у женщин. Физиологическое снижение наблюдается у беременных, что связано с увеличением объема циркулирующей крови.

Из организма креатинин удаляется с мочой. Это соединение является «беспороговым» веществом: в норме оно полностью отфильтровывается в почечных клубочках. Он не подвергается обратному всасыванию и полностью удаляется из организма с мочой. Из этого следует, что если креатинин в крови повышен, то, скорее всего, снижен уровень почечной фильтрации, т.е. нарушена работа почек. Важную диагностическую роль играет проба Реберга: зная его содержание в крови и общее количество, выделенного с мочой, легко рассчитывается клиренс креатинина.

Образование креатинина в организме пожилого человека значительно снижается в связи с атрофией мышц, поэтому при исследовании функции почек нельзя опираться только на

Источник

Желтушка новорожденного

Здравствуйте. нам 3 недели и 2 дня. сдали кровь на билирубин. получили результат: общий -101, прямой -2.1, непрямой - 70. скажите стоит ложиться в стационар или такие показатели неопасны и можно лечить дома?

Добрый день! Возможно лечение и дома. Для этого назначают хофитол или урсофальк. Но тут все на усмотрение лечащего врача, именно он отвечает за ребенка и ему принимать решение. Здоровья Вам!

дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Врач педиатр-неонатолог. Медицинский советник Междисциплинарнго форума акушеров-гинекологов, педиатров, дерматовенерологов, эндокринологов и специалистов функциональной и ультразвуковой диагностики.

Сфера профессиональных интересов: здоровье и развитие новорожденных, поддержка грудного вскармливания, современные развивающие методики направленные на физическое развитие детей - грудничковое плаванье, динамическая гимнастика. Питание и здоровье детей младшего возраста, профилактика заболеваний.

Пишет статьи для печатных изданий по питанию, развитию, здоровью детей и правильному уходу за ними. Проводит курсы по дородовой подготовке к естественным родам, консультирует по грудному вскармливанию.

Добрый день! У ребенка в роддоме обнаружили желтушку. Билирубин на 3 сутки - 187. После фототерапии на 5 сутки - 164. Выписали домой. На 11 день сдали кровь - билирубин...

Здравствуйте,у меня такая проблема,как родился сынок еще в род доме врач сказал что он желтый положили под лампу,анализ на билирубин не брали,желтушка не сходит,мы сдали анализ,общий билирубин 103, 5 дней...

Здравствуйте, желтуха появилась на 3 день у дочери. Нас выписали, сказали побольше поить. Но она не прошла и нас через 10 дней с билирубином 720 увезли в больницу. Капа

Источник

у нас биллирубин был 370, на ночь забирали на капельницу...педиатр хотела нас сразу из роддома выписывать в больницу..но он снизился до 280, нас выписали. У меня резус отрицательный у ребенка положительный, в молоке антител не обнаружили. Биллирубин токсичен, как мне объяснили он выходит с калом и мочой...нам в роддоме еще давали смекту. Дома через неделю все прошло.

Мы выписались из роддома с нормальным биллирубином,но на приеме в месяц,педиатру показалось,что сынок желтенький,сдали анализы,биллирубин был повышен,но если честно не помню сколько...,ну вобщем меня запугали,я наслушалась всяких страшилок от врачей,и поехали мы в дет. на машгородок,и давай нас там колоть глюкозой,биллирубин плохо понижался,сдали все анализы-все ок,и вот приходит молоденькая медсестра,ставит капельницу назально,нам уже так делали,и я смотрю что-то не так,сын беспокоится,плачет,я ей говорю,девушка мне кажется что вы не так что-то сделали,она-нет все в порядке,и пошла к двери,а я смотрю он синеет,я ее за халат-говорю смотри,вытаскивай,она мне-ничего не нужно все хорошо...вообщем я сама выдернула этот шнур-и сынок сразу дышать нормально стал...я тут же собрала вещи,позвонила мужу,они меня еще отпускать не хотели-говорят вы все придумали(потом бы кому-что я доказала бы...)приехали домой стали пить ли-в и уголь,и на следующий анализ было уже заметное улучшение,если будет второй ребенок,и будет такая же проблема - не поеду я туда больше...

В роддоме биллирубин был 400, из роддома сразу поехали в детскую больницу (кажется на 9 день), туда приехали с биллирубином 330. И под лапмами лежали, и капельницы делали, и урсосан, и холлосас, и смекта. Снижение шло оооочень медленно. В итоге сбежали из больницы, когда ребенку было недели 3. Лечились дома. Лив 52 тоже пили. В 2, 5 месяца уехала с ребенком к родителям в Пермь. Там перестала вообще давать какие-либо препараты. И ребенок на гл

Источник

Справочник химика 21

Химия и химическая технология

Печень распад гемоглобина

     ЖЕЛЧНЫЕ ПИГМЕНТЫ — образуются в печени в результате распада гемоглобина и миоглобина, представляют собой гетероциклические пирроль-ные соединения. В Ж- п. входят 4 пир-  [c.96]

    Интерпретация данных, полученных изотопным методом, затрудняется тем, что мы не можем установить, была ли использована введенная в организм меченная изотопом аминокислота только однократно, для синтеза 1 молекулы белка, или же она многократно принимала участие в синтезе молекул белка, освобождаясь при распаде одних белков и входя в состав других. Опыты с N 5-глицином, при обработке которых принималось во внимание это усложняющее обстоятельство, показали, что в течение суток у человека образуется примерно 0,2 г, а у крысы около 1 г белков плазмы на 1 кг веса тела [45]. В ряде исследований для определения скорости образования альбуминов и глобулинов животным скармливался С -лизин, причем было найдено, что глобулины плазмы образуются быстрее, чем альбумины, и быстрее, чем альбумины, исчезают из крови [46]. В течение 24 час. обновляется около 10% белков плазмы [46]. Скорость обновления белков мышц значительно меньше скорости обновления белков плазмы и печени [47]. Медленнее всех остальных белков регенерирует гемоглобин, так как в течение суток обновляется только 2,5% этого белка [43, 47]. Период полураспада гемоглобина приблизительно равен 25—30 дням.  [c.389]

отучить грудничка есть ночью
Современные педиатры уверяют, что малышу совершенно не требуется перерыв в питании в ночное время. То есть, грудничок должен получать питание, как днем, так и ночью, ведь его организм приспособлен к получению материнск

    Билирубин. Из других азотистых небелковых веществ крови необходимо остановиться еще на пигменте билирубине (стр. 386), являющемся продуктом распада гемоглобина. Содержание билирубина в плазме или сыворотке незначительно (около 0,25—1,5 мг%) при повышении концентрации его в плазме (свыше 2 мг%) говорят о гип

Источник

Мы предоставляем услуги по прокату современного фототерапевтического оборудования, для лечения повышенного билирубина (желтушки) у новорожденных.

Воспользуйтесь передовыми технологиями в медицине. Возьмите на прокат эффективную фототерапевтическую лампу. Это удобно и выгодно!

Вам не придется:

Просто позвоните по номеру:

+7 920 244 86 54

Желтуха (желтушка) новорожденных – это не болезнь как таковая, а ее симптом. Она характеризуется пожелтением кожи и глазных яблок ребенка. При … Read More

БИЛИТЕСТ – неинвазивный портативный автоматический транскутанный анализатор гипербилирубинемии новорожденных. БЕСКРОВНЫЙ замер уровня билирубина Read More

ФОТОТЕРАПИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям окружающей среды и претерпевает множество изменений. Одним … Read More

Облучатель фототерапевтический для лечения желтухи новорожденных ОФТН-03-«Аксион» предназначен для сеанса фототерапии новорожденному посредством облучения светом синего цвета в спектре волн … Read More

Облучатель фототерапевтический для лечения желтухи новорожденных ОФТН-420/470–02 «АКСИОН» предназначен для облучения новорожденного «синими» лучами в спектре волн длиной 420…470 нм … Read More

С нашими лампами Вы получите:

Фототерапию рекомендуют большинство педиатров, поскольку она является одним из самых эффективных методов лечения повышенного билирубина у новорожденных детей.

Вы сами выбираете удобное время для проведения фототерапии ребенку. Вас никто не ограничивает. При необходимости можете использовать лапму круглосуточно.

Лампы не занимают много места и просты в использовании. Вы легко разместите стойку (облучение сверху) или ванночку (облучение снизу) в детской или другой комнате.

выделения из глаз после сна у грудничка
Человек, у которого появились мешки под глазами , чаще всего воспринимает эту проблему, как чисто косметологический дефект. Конечно, это несколько портит внешний вид. Но не стоит забывать и о том, что мешки под глаза

Предлагаем Вам только современные led-лампы

Источник

Желтушка новорожденного

мы выписывались тоже с небольшим завышенным билирубином, к месяцу уже было под 50.... хоть и у врача почти каждый день наблюдались....  

Нагрузка на печень и угроза поражения головного мозга. Есть вероятность "откликов" желтухи в будущем, например очень много проявлений в переходном возрасте деток.

Мы сразу пожелтели на 2 день 210 едениц лежали под лампами и на матрасике к 5 дню 390 едениц на мое удивление врач сказала если не лежала то было бы больше перевели в отделение потологии новорожденных на 4 день сбили до 70 и выписали домой дома опять пожелтели еще больше в местной больнице сдавали кровь 95 едениц притом кровь брали из вены головы вообщем намучила ребенка сама намучилась в итоге в 2 месяцем прошло все. Так что не переживайте мамочки все будет хорошо. Я то знаю

Я рожала во 2 на вторые сутки у маего ребенка обнаружили маленький процент желтушки и мне его полажили под "колпак" на один день когда выписовалась желтушки уже небыло. А, мы можем опять заболеть или нет?

Я рожала во 2 на вторые сутки у маего ребенка обнаружили маленький процент желтушки и мне его положили под "колпак" на один день когда выписывалась желтушки уже не было. А, мы можем опять заболеть или нет?

Как тут девочки пишут, что у некоторых и после выписки через некоторое время желтушка опять проявлялась, потом опять полечили и все.

У моего малого была желтушка, потому что тугое обвитие пуповиной было, родился синий весь,бедняжка, тоже под лампой были все 5 дней, даже перед выпиской брали кровь, цвет кожи желтоватый был, а билирубин в норме.

в роддоме обнаружили желтуху посветились под лампой,в день выписки на анализе сказали что нормально всё и отправили домой,через месяц педиатр(с поликлиники с больнице) обнаружил желтуху сказал срочно ложится в областную на обследование и т.д.

взяли лампу посветились 5

Источник